Nombre*

Apellido*

CI* ---VEP      

Fecha de nacimiento*

Lugar de nacimiento*

Nacionalidad*

Sexo* ---FemeninoMasculino

Estado civil* ---SolteroCasadoDivorciadoViudo

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Fecha de nacimiento

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Sexo ---FemeninoMasculino

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CI ---VEP      

Parentesco ---HijoHijaMadrePadreSuegraSuegro

Sexo ---FemeninoMasculino

Fecha de nacimiento

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CI ---VEP      

Parentesco ---HijoHijaMadrePadreSuegraSuegro

Sexo ---FemeninoMasculino

Fecha de nacimiento

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CI ---VEP      

Parentesco ---HijoHijaMadrePadreSuegraSuegro

Sexo ---FemeninoMasculino

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Parentesco ---HijoHijaMadrePadreSuegraSuegro

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